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¿Cómo es una consulta del Suelo Pélvico?

Muchos pacientes desconocen aún la importancia que tiene realizar una valoración del suelo pélvico, incluso es un poco tabú para la sociedad actual, pero ya cuando se toma la decisión de realizar dicha valoración, el paciente viene con miedos, incertidumbre a lo desconocido, inseguridad…Por esa razón en este video queremos aclararte los detalles de en qué consiste esta primera consulta de valoración del suelo pélvico, y así poder asistir a la consulta con mucha más confianza.



¿Quién realiza la valoración del suelo pélvico?


La realiza un fisioterapeuta especializado en esta area y es importante diferenciarla de la valoración ginecológica, la cual es realizada por un Especialista en ginecología, done se pretende detectar alteraciones de los órganos, enfermedades de transmisión sexual o cualquier tipo de patología.

Ambas valoraciones tienen finalidades distintas y lo idóneo sería poder hacerse las dos revisiones para tener una visión más completa de nuestro sistema uroginecológico.


¿En qué consiste la consulta del suelo pélvico?

Consiste en identificar cualquier alteración de las estructuras musculares, ligamentarias, óseas o neurológicas. Estas estructuras podrían provocar dolor y dar lugar a una disfunción uroginecológica, o sexual.



La consulta del suelo pélvico tiene las siguientes partes:


1. Interrogatorio clínico


Comenzamos preguntándole a la paciente sobre sus antecedentes urogenitales y sexuales, en caso de ser del sexo femenino, se harán preguntas de carácter obstétricas, si ha sido madre, cómo fue el parto y la recuperación postparto.

Continuamos preguntando acerca de aspectos importantes sobre la micción – defecación (cuantas veces va al baño, si va de manera natural o tiene que tomar suplementos, si tiene que apretar, si queda residuo postmicional…) y sobre las relaciones sexuales (si le duele en alguna postura, si no puede alcanzar el orgasmo, en caso de hombre si es eyaculador precoz o si no es capaz de mantener una erección…).

También nos interesa cuáles son sus hábitos deportivos, qué actividad realiza o cual le gustaría retomar. Y por supuesto, acerca de su historial médico y profesión, coger peso continuamente, estar mucho tiempo sentado en una mala postura nos puede afectar a nuestra zona abdominopélvica.

Hablaremos sobre cuáles son sus factores de riesgo para así prevenirlos o eliminarlos y aprenderán estrategias para controlar la sintomatología actual.

Una vez acabado el interrogatorio, el paciente nos firma la protección de datos, un documento en el que nos autoriza a guardar toda su información bajo protección, y en el que le explicamos por escrito que vamos a hacer una valoración intracavitaria (vaginal y/o rectal), para la cual también necesitamos su consentimiento.


2. Valoración

Realizamos una exploración física, en la que valoraremos:


El estado y competencia de la musculatura abdominal: se valorará el estado de la musculatura profunda para ver si existe diástasis abdominal y verificaremos si cuando hace alguna hiperpresión o esfuerzo, los reflejos de activación del abdomen están activos.

el patrón respiratorio (valoramos el tono del diafragma y si la parrilla costal se mueve correctamente).

Debe haber una sinergia correcta entre la columna lumbar, diafragma y abdominales; si éstos no trabajan adecuadamente, ello repercutirá sobre el suelo pélvico.


Posteriormente, pasamos a la exploración del suelo pélvico:


De forma externa, visualizaremos la coloración del área genital, si existen cicatrices adheridas o retracciones. Con una palpación muy suave, valoraremos la sensibilidad de la piel y los reflejos perineales.

Continuaremos con la exploración interna, introduciendo un dedo en la vagina (y si tuviera mucho dolor, la palpación podría hacerse por vía rectal). Detectaremos cuál es el tono muscular y la fuerza de la musculatura del suelo pélvico, tanto del plano superficial como profundo y para ello pediremos que contraiga sus músculos del suelo pélvico. Siempre con la regla de “no dolor”.

Veremos qué posición tiene la vejiga, el útero y el recto para valorar si existe algún prolapso y te pediré que tosas para ver cómo se comportan los abdominales y si el periné se contrae ante aumentos de la presión abdominal.


3. Información al paciente

Con toda la información obtenida tanto del interrogatorio como de la valoración, se resolverán todas las dudas que le surjan a la paciente. Propondremos los objetivos de tratamiento e indicaremos aproximadamente el número de sesiones que serán necesarias, en qué van a consistir y qué podrías hacer en casa por tu cuenta.


Conclusiones:

Dar el paso de acudir a consulta es signo de valentía y muestra el deseo profundo de la persona de cambiar, de mejorar y salir de la situación de incomodidad o enfermedad.

Esperamos que les haya servido esta entrada para no tener miedo respecto a la valoración y quitar falsas ideas erróneas sobre lo que supone venir a consulta. Es un ambiente íntimo y confidencial, cuidamos con delicadeza que te sientas a gusto desde el primer momento. La información es clave para tener más seguridad y confianza.


¿Tienes alguna duda? ¡Ponte en contacto con nosotros para resolverla!


En FisioVanguardia trabajamos en equipo para que los pacientes regresen a sus actividades diarias lo más rápido posible. Para obtener más información sobre los servicios de FisioVanguardia, contáctanos al 638283659 o reserva una cita en nuestra web www.fisiovanguardia.com

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